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市医保局:“组地”联动 开展“挂床住院”问题专项整治
浏览次数:2303信息来源: 驻市卫健委纪检组发布时间:2023-07-17

为持续深入推进医疗保障基金监管工作,坚持以零容忍的态度打击欺诈骗保、贪占医保基金等违法违规行为。7月12日晚上,市医保局联合市卫健委派驻纪检组对基层定点医疗机构住院情况进行了突击检查。

此次检查采取“不发通知、不打招呼、直奔医院、直插病房”的方式,通过“现场调取住院患者信息、抽取住院患者病历、进病房逐个清点住院人数、核对患者身份信息”等手段,核查患者治疗情况,并重点检查是否存在挂床住院、虚假住院、低标准住院等违法违规行为。

夜查行动中,发现部分定点医疗机构对住院病人管理还不够到位,存在少数病人既无假条也无医护人员签字而未在院的现象,也存在病历书写不规范不及时、病历资料中缺乏日病程记录、检查化验报告单等不规范行为,未发现 “假住院”“假病人”等违规违法行为。

下一步,市医保局将会同派驻纪检组对检查中发现的问题依法依规进行处置。同时,将持续加大与纪检、公安、卫健、市场监管等部门的协调配合,常态化开展监督检查,形成基金监管高压态势,管好用好人民群众的“看病钱”。