根据滁州市委统一安排部署，2023年12月2日至12月26日，滁州市委第三专项巡察组对我院党委开展了巡察。根据巡察工作有关规定，现将巡察整改情况予以公布。

一、整改工作组织落实情况

（一）统一思想认识，加强组织保障。为推进巡察反馈意见整改落到实处，成立了由党委书记任组长，其他班子成员任副组长，各职能科室负责人为成员的巡察整改工作领导小组，领导小组下设办公室，负责方案起草、日常管理、统筹协调、资料收集、台账建立等工作，切实加强对整改工作的组织领导、统筹协调和督促推进。

（二）明确目标措施，层层压实责任。针对反馈意见，制定印发了《天长市中医院党委落实滁州市委第三专项巡察组反馈意见整改工作实施方案》，并于2024年5月31日召开了巡察反馈意见整改专题民主生活会，深刻检视反思存在问题，进一步明确改进提升措施，确保整改工作取得扎实成效。

（三）注重标本兼治，建立长效机制。在整改落实过程中，紧紧抓住重点问题、重点领域和关键环节，带动相关问题解决，提高整改效率。坚持把巡察整改与持续改进作风、推动工作紧密结合，发挥整改对工作的推动作用，注重解决体制机制方面存在的问题，把整改成果常态化、制度化。

二、整改落实情况

（一）贯彻落实党的路线方针政策和党中央、省委、市委决策部署有差距 

1.学习贯彻习近平总书记重要讲话指示批示精神不及时。

整改情况：修订完善《天长市中医院党委理论学习中心组学习制度》，制定《2024年度天长市中医院党委理论学习中心组学习计划》，严格按照既定计划开展学习研讨。坚持“第一议题”制度，4月份以来召开党委会18次，“第一议题”均为学习习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记重要讲话。

2.党委领导核心作用发挥有欠缺。

整改情况：修订完善了《天长市中医院“三重一大”事项集体决策制度实施细则》，对“三重一大”事项研究的决策范围及程序进行了明确，所有涉及“三重一大”事项均提交党委会集体研究后决定。

3.意识形态工作责任制落实不到位。

（1）专题研究未落实。

整改情况：为进一步压紧压实意识形态工作责任制，4月8日，院党委召开意识形态工作专题会议，对一季度意识形态工作进行了分析研判，对2024年意识形态工作进行部署，研究通过了《2024年天长市中医院意识形态工作计划》，意识形态领域风险防范意识进一步提升。

（2）风险研判不实。

整改情况：制定《天长市中医院重大决策事项舆情风险评估制度》，定期召开季度风险研判会；制定《天长市中医院重大政策及项目的舆情风险评估制度》，及时研判并妥善处置了6个可能引发群体性事件的事项。

4.履职尽责有偏差。

（1）医保违规收费问题整改不重视。

整改情况：建立健全医保管理组织，进一步加强医保办人员力量配备，针对医保基金使用中常见违法违规问题组织临床科室培训2次，围绕私收费、乱收费、不合理检查等群众关心的热点、焦点、难点问题深入开展自查自纠2次，目前已全部整改到位。

（2）结余药品重复入库销售。

整改情况：制定了《临床科室结余药品管理办法》，建立13个可回收药品品种清单，必须经过审批同意后方可回收。

（3）医疗服务质量不过硬。

整改情况：启动医疗质量提升“攻坚年”行动，制定完善《天长市中医院手术患者安全管理规定》等管理制度，对2024年以来产生赔偿的医疗纠纷进行原因分析和研判，制定针对性的改进措施，防止类似事件再次发生。

（二）全面从严治党主体责任没有压实，打通“最后一公里”仍有距离 

1.党委落实全面从严治党主体责任不到位。

（1）未按要求研究部署。

整改情况：制定《2024年天长市中医院纵深推进全面从严治党、加强党风廉政建设工作要点》。召开全面从严治党专题会，对全年全面从严治党工作作出具体部署和安排，与各党支部签订了《医院党建目标责任书》《党员领导干部党建责任承诺书》《医院党风廉政建设责任书》，进一步压实全面从严治党主体责任。

（2）专项整治和廉洁从业行动抓得不实。

整改情况：重新制定《天长市中医院贯彻落实医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的实施方案》，召开专题培训会，深入解读《九项准则》，将医务人员执行情况作为医德考评、绩效考核、职称晋升、评先评优的重要依据。年内针对医疗服务过程中的不当行为，充分运用“第一种形态”开展提醒谈话11人次。

（3）警示教育不认真、不深入。

整改情况：对心得体会从网上抄袭的两名班子成员进行约谈，两名班子成员重新撰写了心得体会，并在党委会上做了深刻检讨。与此同时，坚持以反面典型案件为鉴，及时对职工违法的典型案例进行通报。

（4）党委书记履行“第一责任人”意识不强。

整改情况：启动整改以来，院党委书记主持中心组理论学习10次，召开党委会11次，带头学习贯彻关于全面从严治党的重大决策部署。同班子其他成员开展谈心谈话7次、思想交流5次、谈话提醒4次。

（5）班子成员履行“一岗双责”有差距。

整改情况：领导班子成员认真履行“一岗双责”的要求，把党风廉政建设同业务工作紧密结合，做到一起研究，一起部署，一起检查，一起落实。领导班子巡察整改专题民主生活会个人发言材料中均报告了“一岗双责”落实情况。

2.纪委监督作用发挥不充分。

整改情况：进一步加强队伍建设，新招录1名专职工作人员。开展了一期纪检干部业务培训班，围绕医院纪委履职能力开展调研，查找存在不足。针对医疗服务过程中的不当行为，充分运用“第一种形态”开展提醒谈话11人次。

3.规矩意识不强。

（1）医疗设备未经采购进入科室。

整改情况：修订完善《天长市中医院医疗设备采购管理暂行规定》《天长市中医院医用设备院内采购的暂行规定》等6项制度，所有设备必须按规定履行采购程序后方可进入科室使用。

（2）隐瞒采购让利。

整改情况：已对未载明结算让利条款的部分药品、卫生材料采购协议进行了补签，具体让利在协议中有明确规定。从2024年4月起已将药品、卫生材料让利收入直接计入“其他收入”科目进行核算，降低廉政风险。

（3）部分服务采购、资产出租未公开采购、招租

整改情况：医院物业及保安服务于2023年7月28日挂网，2023年12月8日完成招标。食堂商超于2023年7月27日挂网招标，2024年1月23日完成招标；洗涤服务于2024年11月29日挂网招标；南门门面房被天长市建筑规划设计院鉴定为危房，不再对外出租。

4.群众观念淡化。

（1）服务不满意投诉较多。

整改情况：修订完善《天长市中医院投诉管理办法》，召开联席会议3次，汇总分析群众诉求21件，制定了9条针对性的整改措施。开展患者满意度测评，针对群众提出的不足及建议及时整改。新院区于5月12日正式投入使用，彻底改善群众就医环境。

（2）违反规定加价销售，损害群众利益。

整改情况：对中药饮片价格进行全面梳理，并严格按照中药饮片加价规定销售。自2024年6月起，门诊病历一律按照进价0.5元/本销售，同时积极推行门诊电子病历的使用，进一步减轻群众看病负担。

5.工程建设项目监管不力。

整改情况：已严格按照要求，进一步完善施工合同，明确开、竣工日期。开工时间以监理开工令时间为准，目前三个项目已经全部完工并于2024年5月投入使用。

6.财务制度执行不严。

（1）往来款余额大，清理不及时。

整改情况：按照财务工作要求，认真对照梳理，清理往来账23笔，进一步完善制度措施，及时清理往来账。

（2）未严格履行纳税义务。

整改情况：门面房出租房产税及土地使用税已于2024年6月补缴到位。从2024年5月起已实行按月申报缴纳个税，足额缴纳。

（3）违反现金使用管理规定。

整改情况：从2024年4月起，实行收支两条线管理，杜绝坐收坐支。同时完善了《天长市中医院现金管理制度》，现金使用全部按照规定执行，2024年现金支出较2023年同比下降了80.58%。

（4）收支管理不规范。

整改情况：从2024年4月起已实行收支两条线管理，2024年6月已将门面房出租收入上缴财政非税专户。

（5）资产管理不合规。

整改情况：强化管理人员对固定资产管理的意识，建立健全资产管理制度，按“轻重缓急”对固定资产完成清查。

（三）执行新时代党的组织路线有偏差，党的建设较为薄弱

1.党建工作没有抓实抓细。

（1）重业务轻党建。

整改情况：制定《天长市中医院2024年度党建工作要点》，对全年党建工作作出了具体部署。组织召开了2024年上半年党支部书记抓党建述职报告会，听取各党支部书记抓党建述职报告，对各党支部书记履行第一责任人职责进行“集中会诊”。按照党建“六亮”行动要求，打造5个标准化的党员活动室，顺利完成医疗第二党支部和门诊党支部换届选举工作。

（2）党务工作机构人员没有配齐配强。

整改情况：根据现代医院管理制度和加强公立医院党建要求，将党办与院办合并为党政办，同时增设宣传统战科、组织人事科，明确工作任务和职责。2024年招录党政管理人员2名充实到上述党务工作机构。

（3）“双培养”工作成效不明显。

整改情况：制定《天长市中医院党员骨干“双培养”制度》，选送5名党员到周边三甲医院进修学习。同时选派3名党员骨干下派到基层医疗机构担任“第一书记”。建立《天长市中医院党员领导班子成员和科室党员负责同志联系培养入党积极分子制度》，2024年发展新党员6名，其中副高级职称3人，中级职称2人。

2.选人用人工作有弱项。

（1）干部队伍建设有短板。

整改情况：完善《天长市中医院中层干部选拔任用实施办法》，2024年已提拔任命中层干部9名，其中年龄在45周岁以下的有7名，年轻干部占比达87.5%。开展了后备干部推荐工作，产生6名后备股级干部。严格按照《天长市中医院重要岗位重点人员轮岗制度》，对部分长期未交流轮岗的重点科室负责人启动轮岗。

（2）干部选任程序不规范。

整改情况：制定《天长市中医院中层干部选拔任用实施办法》，对中层干部选拔任用方式和程序作了明确规定。2024年以来，已选拔任用中层干部9名，会议酝酿、推荐考察、征求意见、任前公示等环节做到流程规范，材料齐全，有迹可循。

3.党内政治生活不够严肃认真。

（1）民主生活会质量不高。

整改情况：强化思想认识，组织党委班子成员集中学习《关于新形势下党内政治生活的若干准则》《中共中央关于加强党的政治建设的意见》等党内法规。按要求严肃规范地召开巡察整改专题民主生活会。

（2）组织生活会不正常、不认真。

整改情况：制定《关于进一步严格党内组织生活的通知》，进一步规范党内组织生活。建立问责机制，党委书记约谈了行政后勤、护理党支部和安徽天辉司法鉴定所党支部书记，对其开展批评教育，所属各支部组织生活会得到进一步规范。

（3）“三会一课”制度未落实。

整改情况：制定《关于进一步严格党内组织生活的通知》，党政办每季度检查各支部“三会一课”记录，检查结果作为党支部书记年度评定、“两优一先”评选的重要依据。下发整改督办单，要求行政后勤支部、护理支部严格落实“三会一课”制度。

（四）整改责任落实不到位，巡察成效打折扣 

1.党委对整改站位不高。

（1）存在纸面整改问题。

整改情况：严格按照《天长市中医院重要岗位重点人员轮岗制度》，完成对部分长期未交流轮岗的重点科室负责人轮岗工作。

（2）个别问题整改搞变通。

整改情况：党委领导班子对该问题进行了复盘，充分认识到了在上一轮巡察整改过程中存在的错误行为，坚决杜绝此类情况的再次发生。

2.纪委整改监督责任未落实。

整改情况：对相关责任人、具体经办人员进行了约谈，并责令作出检讨。院纪委聚焦政治监督，进一步压实整改监督责任，院纪委开展巡察整改专项督导指导3次，提出意见建议4条，约谈11人次。

三、下一步工作打算

（一）持续用力，深化整改。强化问题导向，增强责任意识，对整改工作紧抓不放，坚持目标不变、力度不减、标准不降、措施不软，持续深化整改，确保巡察反馈的问题，件件有落实、事事有回音。

（二）建章立制，注重长效。在抓好整改的同时，更加注重治本，结合廉政风险点排查，对规章制度进行全面梳理，把建立和完善规章制度作为构建长效机制的关键环节，着眼于用制度管人，用流程管事，把解决具体问题与推进制度建设紧密结合，建立健全相关工作机制，从根本上堵塞漏洞、解决问题。

（三）强化督查，巩固成果。坚持把巡察整改与医院各项工作结合起来，真正把巡察成果转化为推进工作、改进作风的实际成效。对整改完成的事项，适时组织“回头看”，坚决防止“回潮”和“反弹”。针对需要长期持续推进整改的事项，盯紧看牢，常抓不懈，持续跟踪督办，确保巡察反馈的问题全面彻底整改到位，真正做到让整改实际成效推动医院高质量发展、实现新突破。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督，如有意见建议，请及时向我们反映，联系电话：0550-7021777。电子邮箱：tcszyy@163.com。